Медикаментозный ринит

При легких формах заболевания проводится курс консервативного лечения на фоне абсолютного отказа от использования сосудосуживающих капель. В нос 2 раза в день в течение месяца впрыскивается Назонекс и пять дней 2 раза в день пьется Ринза по 1 таблетке 2 раза в день. Если консервативное лечение не помогает, то ЛОР врач может произвести склерозирование нижних носовых раковин, либо электрохирургическую, ультразвуковую, лазерную дезинтеграцию носовых раковин, либо шейверную конхотомию, либо вазотомию. Обратитесь за очной консультацией к доктору.

В настоящее время мы активно используем немецкую лазерную хирургическую установку для хирургического лечения данной патологии. К сожалению, при многолетнем злоупотреблении каплями консервативные способы лечения, как правило, мало эффективны.

1. При хроническом заболевании никто никогда не даст пожизненную гарантию. Рецидив болезни всегда возможен, поэтому болезнь и называется хронический гипертрофический ринит.
2. Очень часто у людей нос работает адекватно, но пациенты, не зная о закономерностях работы носа, требуют от него невозможного и постоянно не удовлетворены результатами.

Есть очень простой способ понять ваш нос в норме (с точки зрения науки физиологии) или он на самом деле работает неадекватно. Нужно провести компьютерный анализ носового дыхания — риноманометрию (тел. для записи на это исследование — 238-20-19). Риноманометр — это прибор, который объективно регистрирует скорость воздушного потока в полости носа. Если она окажется в рассчитанных специалистами пределах физиологически достаточной нормы, ваши претензии к своему носу не обоснованы. Если цифры окажутся заниженными, необходимо будет выполнить хирургическую дезинтеграцию гипертрофированного сосудистого слоя носовых раковин.

Такие операции действительно существуют, выполняется дезинтеграция («прижигание») сосудистых зон в носу, разросшихся под влиянием капель. Дезинтеграция производится либо лазером, либо радиоволной, либо ультразвуковым инструментом. Помимо операции назначаются медикаменты и проводится разъяснительная беседа, т.к. помимо физической зависимости от капель развивается и психологическая зависимость.

Блокады — не единственный способ попытки консервативного лечения вашего заболевания. Существуют медикаменты, которые также могут облегчить ваше состояние. Но хирургические методы дают более надежный результат. Тем не менее, если вы настаиваете на блокадах, то провести курс блокад технически несложно в большинстве ЛОР служб города, в том числе и в нашей. От себя хочу добавить, что если вы решили избрать данный метод, то более эффективно вводить в раковины не новокаин, а глюкозу (т.н. склерозирование раковин).

Основной метод лечения данной патологии — хирургический. Это самая распространённая ЛОР операция. В клинике после реконструкции перегородки под микроскопом мы производим радиоволновое или ультразвуковое воздействие на отечные зоны, чтобы избавить от зависимости (Отривин и т.п.). Окончательно объем предстоящей операции и ее необходимость выясняется с помощью томографии и риноманометрии (компьютерного анализа носового дыхания).

Видимо, речь идёт о гипертрофическом хроническом рините? Чаще всего он лечится хирургически — выполняется радиоволновое или ультразвуковое воздействие на сосудистые отечные зоны в носу. Бояться такой операции не стоит. Все наши пациенты потом говорили, что напрасно боялись, больно не было (если врачом адекватно сделана анестезия). Иногда, при некоторых формах ринита удается помочь и внутриносовыми блокадами, без операций. А иногда и определенный набор медикаментов при длительном курсе (Назонекс 1–2 месяца) устраняет симптомы болезни.

Возможно, речь идет об атрофическом рините. Его проявления устраняются введением мазей (например Локоид и Актовегин) в полость носа 2 раза в день не менее 3 недель ежедневно.